Pijnlijke sensaties in de rug zijn bekend bij iedereen en zijn een van de meest voorkomende redenen om een arts te bezoeken. Bovendien klaagt ongeveer 80% van de patiënten juist dat hun onderrug pijn doet.
Soms kan de reden voor het optreden van ongemak in het onderste deel van de wervelkolom eenvoudigweg een langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie zijn. Als de pijn regelmatig wordt, is er een reden om een specialist te raadplegen.
Rugpijn kan een teken zijn van een breed scala aan ziekten: van osteochondrose tot kwaadaardige tumoren.
Het complex van therapeutische maatregelen moet gebaseerd zijn op de oorzaak van deze pijn. Medicijnen en alternatieve geneeswijzen kunnen worden gebruikt.
Waarom doet de onderrug pijn: redenen
Er zijn verschillende factoren die rugpijn kunnen veroorzaken. Alleen een ervaren specialist kan op basis van het onderzoek van de patiënt en aanvullende onderzoeken de juiste diagnose stellen en een effectieve behandelingskuur voorschrijven. Maak onderscheid tussen primaire en secundaire pijnsyndromen.
In het eerste geval doet de onderrug pijn als gevolg van het optreden van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom met ziekten zoals:
- Osteochondrose - is een laesie van bot- en kraakbeenweefsel, is dystrofisch van aard;
- Spondyloartrose is een van de vormen van artrose, gekenmerkt door laesies van de tussenwervelgewrichten die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van de wervelkolom.
In het tweede geval is het scala aan redenen waarom de onderrug pijn doet groter:
- Scoliose of kromming van de wervelkolom;
- Ontsteking, niet-infectieuze aard (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter);
- Verschillende infectieziekten (tuberculose, brucellose, epiduraal abces), waarbij de wervels en tussenwervelschijven beschadigd zijn, zijn een veelvoorkomende reden waarom de lage rug pijn doet;
- Ziekten van het maagdarmkanaal (acute blindedarmontsteking, darmobstructie);
- Vaak heeft rugpijn een gereflecteerd karakter. Deze situatie doet zich voor in de aanwezigheid van ziekten van organen in het bekkengebied (nierkoliek, geslachtsziekten, gynaecologische pathologieën).
- Een tumor op de wervels of het ruggenmerg draagt bij aan het optreden van pijn;
- Beroertes en aandoeningen vóór een beroerte, waarbij de bloedtoevoer naar het ruggenmerg wordt verstoord, kan het gevoel veroorzaken dat de onderrug pijn doet;
- Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van de wervelkolom sterk toe, in verband hiermee zijn er trekpijnen in de lumbale wervelkolom;
- Breuken van de wervelwervels zijn de meest ernstige oorzaak van pijn.
Ook doet de onderrug vaak pijn als gevolg van spierstrekking, verplaatsing van de tussenwervelschijven, artrose van het heupgewricht. Lijdend aan acute pijn, neemt de patiënt een geforceerde houding van het lichaam aan, wat zijn mobiliteit tijdens het lopen behoorlijk beperkt. Dit probleem wordt meestal geconfronteerd met atleten of mensen wiens werk gerelateerd is aan fysieke activiteit.
Het komt voor dat de onderrug pijn doet bij langdurig werken in een ongemakkelijke houding, als gevolg van tillen of dragen van gewichten, vallen, slaan, scherp rechttrekken, onderkoeling of tocht. Al deze oorzaken kunnen leiden tot een ontsteking van de diepe rugspieren of spasmen.
Soms doet de onderrug pijn door stress. Het feit is dat dit deel van de wervelkolom een van de meest psychosomatische delen van het lichaam is, daarom reageert het scherp op verschillende zorgen en ervaringen. Woede, angst, prikkelbaarheid dragen bij aan het vrijkomen van adrenaline in de bloedbaan, wat op zijn beurt leidt tot een toename van de tonus van de wervelkolomspieren. Als er geen adequate ontlading optreedt, beginnen de gespannen spieren zich aan te spannen en treedt pijn op. Daarom ervaren mensen met een onstabiele psyche vaak pijn in de wervelkolom.
Behandeling van lage rugpijn
Ongemak en zelfs pijnlijke gevoelens in de onderrug kunnen van verschillende intensiteit zijn - van milde onbeduidende tot ondraaglijke pijn die het moeilijk maakt om zelfs maar een kleine beweging te maken. Het kan ook scherpe, doffe, trekkende of brandende pijn zijn, die vaak gepaard gaat met tintelingen, kippenvel, gevoelloosheid. Het gaat vaak gepaard met pijn in de heup, voet of knie.
Als de onderrug meer dan 3 dagen pijn doet, is het noodzakelijk om een therapeut te raadplegen. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek moet u mogelijk een gespecialiseerde arts raadplegen. Dus om de toestand van de wervelkolom, rugspieren of het zenuwstelsel te beoordelen, moet een neuroloog worden onderzocht, als er een vermoeden bestaat van ziekten van het urinewegstelsel - een overleg met een uroloog, in aanwezigheid van ziekten van de vrouwelijke voortplantingsorganen systeem - door een gynaecoloog.
Ook wordt meestal een algemene analyse van urine en bloed voorgeschreven om de inflammatoire aard van de ziekte uit te sluiten of te bevestigen, echografie van de heupgewrichten, röntgenfoto van de wervelkolom (MSCT of MRI) en andere onderzoeken. Met uitzondering van ernstige en gevorderde gevallen, vereist de behandeling van lage rugpijn geen operatie en kan worden afgezien van medicatie.
Conservatieve behandeling heeft drie hoofddoelen:
- het verlichten van de patiënt van pijn;
- Ontwikkeling van een programma van therapeutische en preventieve maatregelen om negatieve processen in de wervelkolom te verminderen;
- De terugkeer van de patiënt naar een bevredigend leven.
Het snelste effect als lage rugpijn wordt gegeven door medicamenteuze behandeling. Meestal gebruikt bij de behandeling:
- Spierontspannende medicijnen. Ze moeten worden gebruikt zodra acute pijn optreedt. Hiermee kunt u de spasmen van de spieren verlichten, de resulterende compressie (knijpen) van de wervelkolomwortels verwijderen;
- Ontstekingsremmende pijnstillers kunnen snel pijn en ontstekingen verlichten. Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van een zalf en gel voor uitwendig gebruik, maar ook in tabletten en injecties.
- Chondoprotectors (geneesmiddelen waaronder chondroïeten en glucosamines). Deze stoffen worden aangetroffen in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelgewrichten en tussenwervelschijven;
- Vitamine therapie.
Het is echter niet altijd mogelijk om medicamenteuze therapie te gebruiken als de onderrug pijn doet. In aanwezigheid van allergieën, zwangerschap en bepaalde ziekten zijn medicijnen gecontra-indiceerd.
Hoe kunt u in dit geval helpen om met rugpijn om te gaan? Aanbevelingen:
- Massage is een van de veiligste behandelingen. De enige contra-indicatie is de aanwezigheid van kanker. Met massageprocedures kunt u spierspasmen verlichten, pijn verminderen, de bloedtoevoer naar alle weefsels verbeteren;
- Fysiotherapie - blootstelling aan magnetische velden, elektrische stromen kunnen als de meest effectieve methoden worden beschouwd in de aanwezigheid van aandoeningen van de wervelkolom. Pijnsensaties worden verminderd, weefselvoeding wordt verbeterd, spieren worden versterkt;
- Manuele therapie en acupunctuur. Deze methoden zijn vergelijkbaar met massage, maar ze werken op een subtieler niveau van onderlinge verbondenheid van reflexen.
Om het risico op rugpijn te verminderen, moet u op een stevig bed met een harde matras slapen, een juiste houding aanhouden, pauzes nemen tijdens het werken aan een computer of autorijden, waarbij u eenvoudige oefeningen kunt doen, gewichtheffen vermijden, proberen niet om overgewicht te krijgen en regelmatig te sporten . . .